兒童期,鈣對生長發(fā)育有著重要影響,家長們對補鈣的關(guān)注度也日益提升,根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《中國居民膳食指南(新)》說明,奶類是兒童期主要的鈣源,也是的鈣源,更適宜腸道的吸收。
兒童期,鈣對生長發(fā)育有著重要影響,家長們對補鈣的關(guān)注度也日益提升,無論在門診還是日常生活中,不少家長會詢問兒科醫(yī)生:“孩子需不需要補鈣”?答案是缺才補。
那么如何判斷孩子是否需要缺鈣呢?補對了嗎?
學(xué)會留意孩子缺鈣表現(xiàn)
容易發(fā)生缺鈣的兩大年齡階段一是嬰幼兒期,此階段是兒童生長發(fā)育的個高峰時期,所需要的骨量迅速增加,對鈣的需求量也增加。如果缺鈣,可能表現(xiàn)為:不易入睡、易煩躁不安、愛出汗、枕禿、出牙遲緩、方顱、囟門閉合遲,嚴重者表現(xiàn)為手足搐搦,未及時者可能表現(xiàn)為雞胸、“O型腿”、“X型”腿。
廣東省婦幼保健院兒童內(nèi)分泌?浦魅吾t(yī)師蘇海浩指出,嬰幼兒由于消化功能及運動能力受限,維生素D的飲食攝入量及戶外活動量均沒有其他年齡段的兒童高,因此缺鈣主要原因是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不良。
另一缺鈣高發(fā)階段就是青春期,青春期是生長加速的第二高峰期,缺鈣的表現(xiàn)通常不明顯,部分孩子表現(xiàn)為生長痛、等。此時期孩子通常因攝入的鈣及維生素D含量不足以滿足生長加速所需量進而出現(xiàn)缺鈣表現(xiàn)。
那么,如何確診孩子是否缺鈣?鄧智醫(yī)師表示,如果孩子上述癥狀明顯或加重,應(yīng)盡快就醫(yī),以明確孩子是否真的缺鈣或合并其他疾病,進而影響孩子正常的生長發(fā)育。醫(yī)生會根據(jù)家長提供的飲食情況及孩子的癥狀、體征、生長發(fā)育情況及相應(yīng)的檢查綜合判斷孩子是否缺鈣,不可相信某些藥店或診所提供的簡單儀器測定孩子是否缺鈣。
到底怎么補鈣合適
根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《中國居民膳食指南(新)》說明,奶類是兒童期主要的鈣源,也是的鈣源,更適宜腸道的吸收。因此,6個月內(nèi)兒童純母乳喂養(yǎng),需要的鈣從母乳中獲。ㄈ槟感枰m量補充鈣劑);6-12個月兒童,每日奶量應(yīng)達600~800毫升,1-3歲兒童每日奶量不少于600毫升,學(xué)齡前期兒童每日飲用300~400毫升奶或相當重量的奶制品,可鈣攝入量達到適宜水平。
如果孩子每天的攝入奶類及奶制品能夠達到上述標準,將不用額外補充鈣劑。如果達不到上述標準,膳食中也缺乏富含鈣元素的食物,那么就需要額外補充鈣劑。
如果家長把控不好孩子飲食上攝入的鈣量,可以先按照推薦攝入量(參照《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013)版》)的三分之一,額外補充鈣劑,這個程度的劑量也是相對安全的(見下圖)。
需要注意的是膳食補充是補鈣的選擇,市面上的鈣劑不管是無機鈣或是有機鈣,吸收率都沒奶類及其制品高。此外,在注意補充鈣元素的同時也要注意維生素D的攝入,日常食物中維生素D的含量較少,通常需要額外補充,推薦攝入量為400~800U/天。
溫馨提醒
如果孩子日常飲食中攝入的鈣元素都充足(奶類充足,膳食均衡),有規(guī)律補充維生素D,又沒有缺鈣的相關(guān)表現(xiàn),生長發(fā)育正常,就不用額外補充多余的鈣劑了。如果懷疑孩子有缺鈣的表現(xiàn),自己把握不準日常攝入量,可以尋求兒科?漆t(yī)生的指導(dǎo)。(張斯琪 林惠芳)